Исцеление сексуальной травмы. Навыки, которые помогут чувствовать себя в безопасности и создавать границы

Посвящаю книгу вам, а также всем жертвам насилия, с которыми мне выпала честь работать и у которых я училась.

ERIKA SHERSHUN, MFT

Healing Sexual Trauma Workbook

SOMATIC SKILLS TO HELP YOU FEEL SAFE IN YOUR BODY, CREATE BOUNDARIES & LIVE WITH RESILIENCE

Права на издание получены по соглашению с New Harbinger Publications, Inc. Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Информация, содержащаяся в данной книге, получена из источников, рассматриваемых издательством как надежные. Тем не менее, имея в виду возможные человеческие или технические ошибки, издательство не может гарантировать абсолютную точность и полноту приводимых сведений и не несет ответственности за возможные ошибки, связанные с использованием книги.

© 2021 by Erika Shershun and New Harbinger Publications, 5674 Shattuck Avenue, Oakland, CA 94609

© Перевод на русский язык ООО «Прогресс книга», 2022

© Издание на русском языке ООО «Прогресс книга», 2022

© Серия «Сам себе психолог», 2022

Отзывы

«В своей уникальной, жизненно важной книге Эрика Шершун сопровождает нас на пути к осознанию случившейся сексуальной травмы и шаг за шагом помогает приблизиться к тому состоянию, когда мы снова сможем раскрыться. Для меня особенно ценно то, что упражнения, которыми автор снабжает читателя, представляют собой инструменты и техники, способные помочь жертвам насилия перейти от выживания к процветанию. Эрика призывает тех, кто получил сексуальную травму, встать на целительный путь трансформации. Я благодарна автору за то, что она позволяет читателю самому управлять ходом событий».

Джоэллен Чернов,

соучредитель и содиректор «Survivors Know»

«Эрика Шершун смогла создать бесценный материал для смельчаков, которые, пережив сексуальную травму, отчаянно пытаются вернуться к нормальной жизни. Что отличает эту книгу от множества подобных изданий, это то, что автор не понаслышке знает, о чем говорит, и готова делиться секретами исцеления, которые помогли ей самой и ее пациентам. Шершун дает четкие инструкции, которые помогут каждому желающему найти свой путь».

Дон Ханлон Джонсон,

доктор философии, профессор соматической терапии Калифорнийского института интегральных исследований; автор и редактор нескольких книг, в том числе «Bone, Breath and Gesture» и «Body, Spirit and Democracy»^[1].

«Эта книга обязательна для всех, кто страдает от неисцеленной травмы. Эрика дает ценные подсказки, как можно безопасно пройти через травмирующий опыт, обретя уверенность и чувство контроля. Страшно и тяжело учиться слушать свое тело и свои эмоции, но книга Эрики помогает подступиться к этому очень мягко, и именно эта деликатность так нужна жертвам насилия. После работы с этой книгой многие пострадавшие от сексуальных травм смогут вернуть себе утраченные части своего “я”».

Стиви Круасан,

основатель «We are HER»

«Я настоятельно рекомендую эту полную деликатности и сострадания книгу и своим клиентам, и практикующим врачам как сборник действенных соматических практик, использующихся для работы с последствиями перенесенного сексуального насилия. Данное в книге пошаговое руководство станет прекрасным источником информации, с помощью которой жертвы насилия смогут лучше понять реакции собственного тела. Кроме того, здесь освещается множество важных аспектов – от заземления до похлопываний, от самосострадания до методов борьбы с триггерами и флешбэками».

Беверли Энджел,

лицензированный психотерапевт, автор книг «Escaping Emotional Abuse» и «It Wasn’t Your Fault»^[2]

«Эрика Шершун написала очень нужное и невероятно вдохновляющее пособие, к которому могут обратиться жертвы сексуального насилия. “Исцеление сексуальной травмы” объясняет, каким образом травма влияет на тело, разум и душу. В этой книге можно найти структурированные практические материалы, упражнения, направленные на работу с телом, техники, которые помогают восстановлению.

Здесь затронуты нюансы, которыми во время терапии нередко пренебрегают, но которые часто очень важны для жертв насилия. Те, кто пережил сексуальную травму, заслуживают того, чтобы вновь обрести надежду, им нужны деликатная помощь и поддержка – и все это с сочувствием и сопереживанием предлагает автор этого издания».

Сюзанна Баббель,

доктор философии, психотерапевт в области брака и семейных отношений, автор книги «Heal the Body, Heal the Mind»^[3]

Вступление

Чтобы восстановиться после изнасилования или других принудительных действий сексуального характера, требуются храбрость и упорство. Те самые храбрость и упорство, которые привели вас к этой книге. Собственная борьба с последствиями сексуальной травмы сподвигла меня на то, что я стала лицензированным психотерапевтом в области брака и семейных отношений и сейчас специализируюсь на соматической терапии жертв насилия. «Соматический» – значит «связанный с телом», телесная терапия обращается к нашим чувствам, мыслям и их ощущению в теле. Эту книгу я написала потому, что мне больно видеть, как такие же жертвы насилия, что и я, отчаянно пытаются найти способ излечиться. Я собрала воедино все те практики, которые показали максимальную эффективность в процессе моей работы, и готова поделиться ими с вами, чтобы сэкономить ваше драгоценное время.

Многие упражнения, описанные в этой книге, будут фокусировать ваше внимание на том, что происходит в вашем теле, какие ощущения вы испытываете. Возможно, вы придете в замешательство: «При чем тут мое тело, если мои мысли рождаются в мозгу?», ведь именно мозг считается генератором мыслей. Мы будем работать с телом и его ощущениями не меньше, чем с чувствами и мыслями, потому что наш мозг тесно связан со всем организмом посредством периферической нервной системы, которая передает сигналы обо всех физиологических процессах. Ваш мозг – не автономный орган в голове, он тесно связан с сердцем, животом, нервной системой – и все это вместе переплетается с физиологией и телодвижениями (Siegel, 2012).

Я по себе знаю, что одни терапевтические беседы не способны избавить ото всех проявлений травмы. Очень важно обратиться к тому, что происходит с вашим телом, ведь имеют значение не только мысли, но и физические ощущения, они взаимосвязаны. Наш опыт – сплетение различных аспектов, которые образуют единое целое. Не получится избавиться от последствий травмы усилием воли или путем самокопания. К процессу исцеления нужно подключить всю систему целиком. Трансформация должна происходить психосоматически, то есть включать и тело, и разум.

Писатель и специалист по работе с телом Дин Юхан очень красиво описал эту взаимосвязь: «Кожа не более отделена от мозга, чем поверхность озера отделена от его глубин; и то, и другое – лишь две локации одной общей среды… Мозг – это целостная функциональная единица, от коры головного мозга до пальцев ног. Прикоснуться к поверхности – значит всколыхнуть глубины».

Восстановление после сексуального насилия – процесс длительный. Этот путь не будет прямым, вас ждут извилистые дорожки и неожиданные повороты. Может случиться значительный прорыв, а потом процесс приостановится; затем внезапно произойдет новое открытие, всплывет новая деталь или новое воспоминание. Подчас это воспринимается как собственное поражение, так как возникает ощущение, что ваш прогресс сводится к нулю. Если ваша нервная система угнетена, то можно даже потерять надежду, что когда-нибудь у вас получится излечиться от сексуальной травмы. Важно помнить, что ваше путешествие не линейно и у него нет финишной черты, которую нужно непременно пересечь. Когда вам кажется, что в процессе восстановления случился откат назад, это лишь означает, что новая грань вашего травмирующего опыта вышла на свет – и ей нужно заняться. И важно помнить, что она появилась в фокусе вашего внимания только благодаря вашим предыдущим успехам на этом поприще. Это как чистка артишока – вы снимаете слой за слоем, пока не доберетесь до вкусной мякоти, сочной и нежной сердцевины.

Я очень благодарна движению #MeToo, которое позволило пролить свет на тему насилия, так долго находившуюся в тени. Вытащив на свет эту страшную правду, вы помогли очень многим найти в себе мужество заговорить о том, о чем говорить не принято, попросить о поддержке и помощи. И пусть многое еще только предстоит сделать, очень большой путь был пройден с тех пор, как я сама пережила насилие. В то время еще не существовало терминов «изнасилование знакомым человеком» или «изнасилование на свидании». Внутренний стыд приводил к самоизоляции и самоуничижающим мыслям типа: «Значит, я ни на что не гожусь» или «Я сама виновата». Не было общественного мнения, которое сейчас оздоравливает наше восприятие травмы. Меня передергивает, когда я пишу это слово – «оздоравливает». Нет ничего здорового в насилии, но приходится признать, что частота, с которой оно случается, оставляет глубокий след в душах тех, кого принудили или травмировали. Эти души должны знать, что они не одиноки, их переживания свидетельствуют не о том, что недуг внутри них, а о том, что болезнь поразила всю нашу культуру в целом. Вы не одни.

Как пользоваться этой книгой

Выполняя упражнения из книги, прислушивайтесь к своему телу и внимательно фиксируйте, что оно вам говорит. Если вы начинаете чувствовать дискомфорт и эмоциональную перегруженность, пообещайте себе, что остановитесь и выполните упражнения, которые успокоят вашу нервную систему. Помните, что решение всегда за вами. У вас есть выбор.

Будет лучше, если вы будете выполнять упражнения в том порядке, в котором они представлены в книге, потому что все практики вытекают одна из другой. Но нет ничего страшного, если вы сразу перейдете к разделу, к которому хотите приступить побыстрее, например к триггерам или к работе над конкретной эмоцией, а затем вернетесь к пропущенным главам.

Есть практики, которые я советую делать ежедневно, и те, которые можно выполнять по необходимости. Если вы выделите на это время и приложите некоторые усилия, то прогресс будет более быстрым, а результаты – более ощутимыми. Чем сильнее будет ваше намерение выполнить практики, тем быстрее вы продвинетесь по этому пути.

И наконец (хотя это не обязательно), если у вас есть друг или психотерапевт, которого вы готовы посвятить в детали своего исцеления, то я настоятельно рекомендую это сделать. Иногда вы будете чувствовать себя очень уязвимым, и такая поддержка поможет вам продолжать путь к восстановлению.

Глава 1
Развиваем внутреннее ощущение безопасности

Решиться начать свой путь к выздоровлению – это поступок, требующий отваги и мужества. Возможно, вы не чувствуете себя храброй. Может быть, вам даже кажется, что у вас просто не осталось другого выбора или что вы делаете это от отчаяния. Может, на работе вам трудно сосредоточиться на делах из-за того, что мысли крутятся вокруг пережитого опыта и в голове постоянно всплывают эти воспоминания. Возможно, ваши друзья и члены семьи отдалились от вас, потому что не знают, что сказать и как помочь, или потому что вы изменились, а они не подозревают о причинах. Внезапные перепады настроения выходят из-под контроля и заставляют вас искать одиночества. Может быть, ваш партнер чувствует, что вы отдалились от него, раз вы потеряли интерес к близости, но для вас это слишком болезненно и пробуждает самые горькие воспоминания. Вот лишь некоторые из тех симптомов, которые вы можете переживать.

Что подсказывает вам о вашем стремлении к исцелению?

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Восстановление после сексуального насилия

Принимая решение встать на путь восстановления, вы также выбираете необходимость обратиться к той раненой части себя, которая пострадала от насилия и предательства. Восстановление не всегда идет просто и не всегда этот процесс будет приятным. Но если вы пройдете этот путь до конца, то награда будет действительно стоящей. Вы вернете себе внутреннее ощущение безопасности; вы снова почувствуете себя собой; вернутся фокус и концентрация; восстановится ваша сексуальность; вы вновь почувствуете желание наслаждаться творчеством, жизнью и спонтанными решениями; восстановится чувство единения с другими людьми, природой и жизнью в целом.

Каковы ваши цели относительно восстановления и дальнейшего развития?. Подумайте минутку, а затем запишите их.

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Двигаясь к этим целям, помните, что данное путешествие – отважный поступок, свидетельствующий о вашей устойчивости, силе и готовности принимать вызов.

Я сама пережила сексуальное насилие и годами пыталась найти способ, который помог бы мне излечиться от его последствий. И все это время пережитая травма. опосредованно, а иногда и напрямую влияла на мои отношения и на мою жизнь в целом. Став взрослой я все время переезжала с места на место, отправлялась в путешествие при первой возможности, иногда даже подвергая себя опасности, пока не поняла, что всего лишь отчаянно пытаюсь убежать от своего прошлого и от себя самой. Как и многие другие жертвы насилия, я думала: «Должно быть, со мной что-то не так». Я накопила денег и начала серию походов по психотерапевтам, которая длилась семнадцать лет; в результате мне поставили диагноз «депрессия». Краткое упоминание о сексуальном насилии вносилось в анамнез, но после этого сексуальные травмы никак не прорабатывались и оставались по большей части неосознаваемыми, постоянно влияя при этом на мой жизненный выбор. В конце концов, когда у меня проявились физиологические симптомы, такие как обмороки, нарушение координации, возвратные вспышки^[4] и головокружение, игнорировать травмы стало просто невозможно. Во время моей учебы в магистратуре возвратные вспышки участились и стали сопровождаться одышкой с болезненными ощущениями в горле, с тремором, слезами и другими интенсивными всплесками эмоций, они накрывали меня на несколько секунд, заставляя чувствовать собственный стыд и осуждение со стороны окружающих. Тогда я начала искать свои способы привести себя в норму.

Может быть, те симптомы, которые я описала, вам не знакомы, ведь травму каждый переживает по-своему. Я уверена, что вы знаете, как она сказалась на вас. Возможно, вы не осознаете до конца, что вызывает эти проявления недуга и как от них избавиться. Моя цель состоит в том, чтобы помочь вам установить закономерность между вашими переживаниями, эмоциями и мыслями, возникающими, когда вас что-то задевает или выводит из себя, а также снабдить вас инструментами и информацией, которые помогут на пути к исцелению.

Я предлагаю вам прерваться на минутку, прижать ладони к сердцу или обнять себя, сделать глубокий и спокойный вдох и выдох и подарить самим себе признательность, похвалить себя за то, что вы вступили на этот путь. Впустив в себя это чувство благодарности, постарайтесь задержать его внутри. Прислушайтесь к себе, получается ли у вас принять это чувство. Если с этим возникла трудность, постарайтесь впустить в свое сердце хотя бы крошечную толику признательности – хотя бы один процент.

Что такое травма

Травма – результат шока, пережитого вашей нервной системой. Она носит не когнитивный, а биологический характер. Она связана со страхом и зависит от умения с ним справляться. Когда вы сталкиваетесь с угрозой, времени на раздумья нет, ваша первая реакция обусловлена инстинктом. Доктор философии Питер Левин, автор новаторской книги «Пробуждение тигра», сорок лет посвятил изучению стресса и травм, и именно ему мы обязаны многим открытиям в этой области. Левин обратил внимание на то, что животные в естественной среде обитания инстинктивно встряхиваются после того, как избежали какой-то смертельной опасности, чтобы сбросить застоявшуюся энергию, а затем просто продолжают жить так, будто ничего не случилось. Он понял, что человеку, как и другим млекопитающим, при встрече с чем-то неподвластным нужно выполнить ряд примитивных телесных действий: подготовиться к событию, отреагировать на него, а затем разрядить энергию, когда угроза миновала (Levine, 1997). Травма наносится, когда эта. последовательность действий не была соблюдена: например, человек не смог своевременно отреагировать или сбросить застоявшуюся энергию, когда исчезла опасность.

Когда вы переживаете какой-то травмирующий опыт, но не можете дать волю своим ощущениям и эмоциям, возникающим на этой почве, «недопрожитый» опыт откладывается на клеточном уровне. Вместо того, чтобы дать телу возможность разрядить энергию после шока, мы напрягаемся, подавляем или сдерживаем ее. Вы можете чувствовать угрозу даже тогда, когда никакой опасности нет, просто потому, что произошедшее снова и снова будет всплывать в вашей памяти, когда вы будете испытывать сходные телесные ощущения и эмоции. Это значит, что травмирующий опыт не остался в прошлом. Ваше тело продолжает реагировать так, словно он еще с вами.

Бывает ли так, что вы чувствуете угрозу, даже если опасности нет? Если да, опишите такой случай.

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Если человек не способен справиться с полученной травмой самостоятельно, особенно когда речь идет о ситуации с возникновением угрозы для жизни, у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Примерно у половины жертв сексуального насилия развивается ПТСР. Я думаю, что это число даже выше, потому что в расчет не принимаются те жертвы, у кого ПТСР развилось спустя годы после получения инициирующей его травмы. Если симптомы появляются по прошествии многих лет после насилия, то такая ситуация еще больше сбивает с толку. При этом, когда бы ПТСР ни проявило себя, через месяц или спустя годы, оно действительно усложняет и разрушает жизнь. Но есть и хорошая новость: исцеление возможно и никогда не поздно сделать первый шаг на этом пути.

Многие жертвы насилия подчинились из страха или по принуждению, не чувствуя при этом угрозы для собственной жизни. Если вас домогались на работе, может быть, вы и не осознавали, что существует угроза для жизни, но тем не менее ваша жизнь и благополучие зависели от агрессора. Если вас изнасиловали, вы могли и не испугаться за свою жизнь, но оцепенеть от страха и ужаса перед лицом предательства. Это ощущение оцепенения – инстинктивная реакция организма, и она очень часто приводит к возникновению ПТСР. Оба описанных выше варианта ваша нервная система распознает как угрозу для жизни.

Очень многие факторы влияют на то, насколько вы устойчивы к стрессу и разовьется ли ПТСР после травмы. Среди них – способность и возможность предпринять какие-то действия прямо во время травмирующего события без риска подвергнуть себя еще большей опасности. Генетическая наследственность (сила воли и черты характера), преемственность травмы (наследование травмы от предыдущих поколений через ДНК), травма, полученная в ходе развития и становления личности (сложное ПТСР), комплексная травма (длительный повторяющийся опыт межличностных травм), угнетение (социокультурное, институциональное и/или экономическое вытеснение или отстранение) – все это влияет на то, насколько вы устойчивы. Как видите, многое из перечисленного выходит за рамки вашего контроля. Иными словами, в том, что вы испытываете симптомы травмы или ПТСР, однозначно нет вашей вины. Никогда и ни в коем случае вас нельзя обвинять в их возникновении, потому что выбора у вас просто не было. Но, слава богу, сейчас вы можете сделать выбор – и начать действовать ради исцеления.

Сделайте несколько медленных и глубоких вдохов и подумайте о том, что страдать от полученной травмы не стыдно, так же как не стыдно иметь диагноз ПТСР. Это не приговор. При должном лечении симптомы станут менее явными или совсем исчезнут. Если вы думаете, что у вас ПТСР или ваше расстройство носит неконтролируемый характер, то очень важно обратиться за помощью (если это возможно) к квалифицированному психотерапевту, психологу или психиатру. Поскольку психологические процессы неотделимы от тех, что происходят в вашем теле, упражнения, описанные в этой книге, могут стать важной частью комплексного лечения. Если вы ходите на консультации, то я рекомендую вам обсудить упражнения из этой книги с вашим психотерапевтом.