© ООО «М-Продакшн», 2019
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2019
Вступление
Заболевания нервной системы – самая многочисленная и разнообразная группа заболеваний человека. В редакцию программы «О самом главном» приходит множество писем от телезрителей с вопросами о мигрени, нарушениях сна, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.
Почему так говорят: «Все болезни от нервов?» Болезни нервной системы неприятны сами по себе, но они к тому же влияют и на организм в целом, затрагивают другие органы и системы – и в результате у человека может развиться тяжелое хроническое заболевание, в том числе приводящее к инвалидности.
При этом выявить истинную причину недомогания бывает непросто: у заболеваний нервной системы несхожие между собой природа и симптомы, способные поставить в тупик даже опытного врача. Вот почему и самодиагностика, и самолечение в этом случае создадут дополнительную путаницу, но никак не прояснят картину в целом.
Нервная система – «дирижер» оркестра, который называется человеческим организмом. Именно она отвечает за то, чтобы все процессы происходили вовремя, слаженно, в особом ритме, в правильной последовательности, чтобы сигналы из окружающего мира обрабатывались, как положено, чтобы человек чувствовал, мыслил, запоминал.
Причин у сбоев нервной системы огромное множество, потому что она… действительно нервная! Очень сложно организованная и неустойчивая. Вывести ее из сбалансированного состояния может что угодно. Здоровая нервная система погасит небольшое нарушение, а подточенная болезнью – передаст дальше и растиражирует, как типографский станок – опечатку.
Как это происходит?
Головной и спинной мозг называют центральной нервной системой (ЦНС), а нервы, которые отходят от головного и спинного мозга и буквально «пронизывают» все тело, – периферической. Прикосновения, запахи, малейшие изменения температуры окружающей среды – это и есть новости «с периферии», извне: мы видим яркий свет, слышим голос знакомого, отдергиваем руку от горячего предмета.
Нейрон – рядовой солдат нашей нервной системы, ее самая малая единица. Стомиллиардная армия нейронов постоянно работает, генерируя и передавая электрические разряды друг другу, органам и тканям. Особая оболочка – точь-в-точь доспехи – покрывает тело нейрона и аксоны, его отростки, по которым импульсы поступают в мышечную ткань и железы организма. И если миелиновая оболочка в порядке, то нервный импульс проводится без потерь и помех, качественно. Но вот если она истончена или разрушена, то в нервной системе будут сбои, которые потом могут стать заболеванием, если их вовремя не продиагностировать и не назначить лечение.
Сердце бьется, начиная с перинатального периода, а работу его контролирует нервная система. Как и перистальтику кишечника, и выделение гормонов и ферментов, и функционирование желез, например, слюноотделение. Представьте себе регулировщика на самом оживленном перекрестке мегаполиса – и вы поймете, к чему может привести его невнимательность. А если он болен или делает что-то неправильно?
Нейромедиаторы – это вещества, которые синтезируются самими нейронами, и, поступая в головной мозг, управляют процессами передачи нервных импульсов. Нарушения в продукции нейромедиаторов могут стать причиной неадекватного отклика мозга на вполне обычный сигнал от нейрона. Именно так возникает головная боль, у которой, как раньше считалось, «нет никакой причины».
Возможно, нейроны и их оболочка – в порядке, нейромедиаторы вырабатываются верно – но вы сидите на диете или просто ваш рацион беден ионами натрия и калия? Дефицит этих микроэлементов угнетает нервную систему, о чем вы, возможно, и не подозревали.
Болезни нервной системы так разнообразны и запутанны, что люди, бывает, много лет лечат последствия и пытаются задавить симптомы, но так и не добираются до первопричины. Это видно из вопросов, которые задают на приемах, на интернет-консультациях и в популярных программах.
Недостаток информации – одна из причин того, что пациенты запускают болезни вплоть до хронической формы и возникновения осложнений!
Эта книга – путеводитель-справочник по самым распространенным заболеваниям нервной системы. В ней вы найдете жизненно необходимые знания о видах, симптомах и диагностике этих опасных болезней, а также рекомендации по лечению и профилактике.
Желаю вам крепкого здоровья!
Всегда ваш
Сергей Агапкин
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония – синдром, который характеризует нарушение деятельности вегетативной нервной системы.
Вегетососудистая дистония является не самостоятельным заболеванием, а комплексом симптомов. Но это не означает, что вегетососудистая дистония является безобидным синдромом – в сочетании с другими патогенными факторами она может способствовать развитию многих заболеваний и патологических состояний.
80 % жителей нашей страны страдают от проявлений вегетососудистой дистонии.
В настоящее время не существует единой классификации вегетососудистой дистонии. Однако на практике выделяют несколько ее типов.
По характеру протекания вегетососудистой дистонии выделяют следующие формы:
• перманентная – протекает без резких скачков в состоянии пациента;
• приступообразная – проявляется в виде приступов: кризов или панических атак. В интервалах между приступами проявления заболевания почти незаметны;
• латентная – заболевание может себя никак не проявлять в течение довольно длительного времени, до появления провоцирующих факторов;
• смешанная.
В зависимости от уровня артериального давления выделяют четыре типа вегетососудистой дистонии:
• гипертонический – характеризуется повышением артериального давления;
• гипотонический – характеризуется снижением артериального давления;
• сердечный (кардиальный) – не зависит от артериального давления, а определяется по расстройствам сердцебиения;
• смешанный – с периодическими колебаниями артериального давления.
Факторы риска, приводящие к развитию вегетососудистой дистонии:
• стрессы;
• гормональные нарушения;
• эндокринные заболевания;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• злоупотребление кофе;
• хронические заболевания внутренних органов;
• аллергические заболевания;
• шейный остеохондроз;
• тяжелое течение инфекционных заболеваний;
• интоксикации;
• наследственность;
• травмы.
Какие симптомы говорят о вегетососудистой дистонии?
Существует более 150 симптомов вегетососудистой дистонии. Самые частые из них:
• психоневрологические – слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, расстройства сна, обмороки, снижение сексуальной активности, панические атаки;
• терморегуляторные – потливость, жар, приливы, покраснение кожи, озноб, зябкость конечностей;
• сердечно-сосудистые – внезапные скачки артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, дискомфорт и боли в области сердца;
• респираторные – одышка, тяжесть в груди и ощущение нехватки воздуха, ощущение неполного вдоха, ощущение комка в горле;
• диспепсические – запоры, поносы, метеоризм, тошнота, нарушения мочеиспускания и учащенное болезненное мочеиспускание.
К какому специалисту обращаться?
Лечением вегетососудистой дистонии занимается врач-невролог. Рекомендуется также консультация у врача-психотерапевта. В процессе постановки диагноза врач-невролог может направить вас к следующим специалистам: эндокринолог, уролог, гинеколог, кардиолог.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• выслушивание сердца и легких с помощью стетоскопа;
• измерение артериального давления;
• измерение пульса;
• осмотр кожных покровов.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• липидограмма;
• анализ на уровень гормонов щитовидной железы.
Инструментальная диагностика:
• электрокардиография;
• эхокардиография;
• суточное мониторирование ЭКГ;
• транскраниальная доплерография;
• дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга;
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• рентгенография грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника в двух проекциях;
• магнитно-резонансная томография мозга, шейного отдела позвоночника.
Какое лечение необходимо при вегето-сосудистой дистонии?
Основное. В зависимости от преобладающего синдрома назначаются следующие препараты:
• нейролептики – оказывают антиаритмический, гипотензивный, обезболивающий эффекты;
• транквилизаторы – снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности;
• антидепрессанты – уменьшают чувство тревоги и депрессии;
• адаптогены – повышают устойчивость организма к внешним воздействиям;
• седативные препараты – снижают возбудимость нервной системы;
• бета-адреноблокаторы – снижают повышенную активность симпатической нервной системы.
Дополнительные. Также применяются препараты, улучшающие энергетические процессы и нормализующие мозговое кровообращение. Полезен точечный и общий массаж, массаж шейно-воротниковой зоны.
Физиотерапия:
• электросон;
• электрофорез;
• гальванический воротник по Щербаку;
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия;
• аэроионотерапия;
• климатотерапия;
• бальнеотерапия: прохладные хвойные или соляные ванны, радоновые ванны, углекислые и жемчужные ванны, веерный и циркулярный холодный душ.
Санаторно-курортное лечение: Кисловодск, Сочи, Белокуриха, Ялта.
Хорошие результаты в лечении вегетососудистой дистонии дают йога и дыхательная гимнастика.
Людям, страдающим от вегетососудистой дистонии, полезны плавание, аквааэробика, пешие прогулки, катание на лыжах, игровые виды спорта. Следует избегать резких и быстрых движений, упражнений с длительным статическим усилием или быстрым подъемом из положения лежа и сидя.
Что можете сделать вы?
Диета. Необходимо употреблять в пищу больше продуктов, богатых калием и магнием, а также отказаться от ежедневного «допинга», оказывающего возбуждающее действие на нервную систему.
Физическая активность. Помните: при вегетососудистой дистонии физические нагрузки обязательны. Они помогают улучшить работу нервной и сердечно-сосудистой систем, способствуют психоэмоциональной разрядке и повышают адаптацию организма к окружающей среде и внешним раздражителям.
Соблюдайте простые правила:
• отрегулируйте режим дня; сон должен составлять около 8 часов в сутки, не засиживайтесь за полночь;
• обучитесь способам расслабления;
• постарайтесь избегать стрессовых факторов и сильного физического переутомления. Возможно, вам придется сменить работу;
• с утра принимайте контрастный душ;
• откажитесь от вредных привычек.
В отличие от многих других заболеваний нервной системы состояние организма при вегетососудистой дистонии можно контролировать. В этом помогут и ведение здорового образа жизни, и медикаментозное лечение, и нормализация режима работы и сна.