От автора
Эта книга написана для будущих мам, которые во время беременности хотят сохранять физическую активность, жить полной жизнью, заниматься фитнесом, йогой, практиками цигун, путешествовать, строить карьеру. Книга поможет адаптироваться к беременности, избавиться от токсикоза и депрессии, создать внутренний настрой и позитивное настроение на каждый день.
Прочитав книгу, вы узнаете, вреден ли секс во время беременности, можно ли красить волосы будущим мамам, летать в отпуск самолетом, какую музыку слушать. Также я расскажу, как можно встреть новой год будучи «в положении», каким занятиям фитнеса отдавать предпочтение и на каком сроке можно заниматься спортом.
Вам будет полезно ознакомиться с упражнениями гимнастики цигун, которые подготовят ваш позвоночник к нагрузкам во время беременности и родам. Читая эту книгу, вы научитесь медитировать и посылать вашу Любовь малышу. Вы подготовитесь к родам, научитесь диафрагмальному, "Лотосовому" и "Обезболивающему" дыханию, что пригодится во время родов.
Также я предложу практики для интимных мышц, предназначенные для беременных. Вы освоите технику «Поднятие ануса» и сможете укрепить силу промежности.
Беременность как река, может протекать спокойно и ровно, а может иметь турбулентности и водопады. Каким будет течение «реки» зависит от вас, вашего настроя, грамотного сопровождения беременности, соблюдения всех рекомендаций, и, конечно, от веры в себя и свои силы. Прочитав книгу, вам удастся направить вашу «реку» в спокойное русло, принять все изменения, происходящие с вами, при этом жить полной жизнью и наслаждаться материнством.
А я, как всегда, буду с вами! Панкова Ольга
Адаптируемся к беременности
Беременность – это особый и очень сложный период в жизни каждой женщины, в течение которого в организме происходит множество изменений. Психика беременной также подвергается серьезной перестройке.
Даже желанная беременность всегда вызывает различные эмоции. С одной стороны, женщина испытывает радость, удовлетворение и чувство гордости в связи с состоявшимся материнством, с другой – страх взросления, опасения осложнений и родов, сомнения в своей материнской компетенции и состоятельности. Женщина переживает, справится ли она с уходом за малышом, его воспитанием, сможет ли дать малышу все необходимое. Подобные переживания считаются абсолютно нормальными.
Однако реакция на эти переживания и адаптация к самой беременности у всех женщин различаются. Некоторые беременные легко привыкают к новой жизни «вдвоем», у других с ранних сроков появляются вегетативные расстройства (слабость, утомляемость, резкая смена настроения, плаксивость). О различных типах адаптации к беременности, а также о том, как облегчить этот процесс поговорим далее.
Материнская доминанта
Происходящие в организме будущей мамы физиологические и нервно-психические изменения направлены на обеспечение максимально благоприятных условий для нормального развития малыша и носят доминантный (преобладающий) характер.
Поэтому для описания подобного состояния применяется термин «материнская доминанта». Она возникает в ответ на образование плода и его имплантацию (внедрение) в матку, включает в себя не только физиологический, но и психологический компоненты, в том числе формирование отношения женщины к своей беременности, ее поведенческие стереотипы.
Материнская доминанта направлена на вынашивание, а затем на рождение и выхаживание ребенка, она обеспечивает направленность всех реакций организма на создание оптимальных условий для развития малыша.
По сути, материнская доминанта – это стойкий очаг возбуждения в центральной нервной системе (ЦНС). Она чувствительна лишь к раздражителям, имеющим отношение к беременности, и способна оказывать тормозящее влияние на другие нервные центры.
Любые негативные воздействия внешней среды могут отрицательно воздействовать на организм женщины, формирующий материнскую доминанту, что повлияет на психическое состояние беременной и малыша, затруднит его последующее взаимодействие с внешним миром.
Механизмы адаптации к беременности
Как мы уже сказали, во время беременности организм женщины и ее психика подвергаются серьезной перестройке. Значительные изменения отмечаются в работе центральной нервной и эндокринной систем. Они связаны с необходимостью в адаптации к новому положению.
Наравне с формированием очага доминанты в ЦНС, у будущей мамы отмечается снижение возбудимости коры головного мозга, появляется некоторая заторможенность, повышается потребность во сне.
Подобные изменения необходимы для уменьшения активности женщины (в том числе сексуальной), увеличению длительности отдыха и сна, ограничению контактов с внешней средой. Также эти изменения помогают спокойнее пережить «тяготы» беременности: слабость, тошноту, боли в пояснице, судороги в ногах, учащение мочеиспусканий, запори и пр.
Теперь будущей маме придется привыкнуть к себе беременной: произошедшим изменениям внешности, исчезнувшей талии, утиной походке и пр. С этого момента у женщины может возникнуть противоречивое отношение к себе.
Токсикоз: почему возникает?
Беременность – это серьезная нагрузка на организм женщины, так как многие органы и системы вынуждены работать за двоих, а то и за троих. Среди нарушений адаптации к беременности я бы особо выделила токсикоз, который развивается на самых ранних сроках гестации.
Токсикоз – это сбой процесса адаптации организма к беременности, проявление особой извращенной реакции организма женщины на беременность. Так называемый ранний токсикоз начинается в первом триместре беременности (3–12 недель) и проявляется тошнотой и рвотой.
Нарушению физиологических процессов приспособления организма к беременности способствуют различные причины. В первую очередь это гинекологические заболевания (особенно матки), имеющиеся у женщины. Они нарушают работу рецепторов матки, что изменяет восприятие плодного яйца регулирующими центрами.
Возникновение токсикозов также возможно на фоне общих заболеваний (эндокринная патология, болезни почек), перенесенных ранее или имеющихся во время беременности.
Несомненно, важным фактором в нарушении процессов адаптации матери к ребенку являются стрессы, депрессии, тяжелые переживания, переутомление. Изменения в нервной системе вызывают нарушение перестройки желез внутренней секреции, обмена веществ, функций сердечно-сосудистой, кроветворной и других систем, что приводит к нарушению концентрации в крови электролитов, микроэлементов, гормонов, белковых фракций и других веществ. В результате нарушенного обмена из тканей в кровь поступают не только конечные (безвредные) продукты обмена, но также промежуточные продукты, которые могут вызывать аутоинтоксикацию (токсикоз) организма.
Другой причиной токсикоза при беременности врачи называют гормональные изменения, которые происходят в женском организме в этот период. В результате становятся более чувствительными и возбудимыми центры обоняния и осязания, возникает тошнота и рвота.
Вопрос: Я беременна, уже 6-я неделя. Меня постоянно тошнит, рвота 5–6 раз в день. Я учусь, и мне очень сложно сочетать беременность с учебой. Подскажите, что мне делать?
Психологи утверждают, что проявления раннего токсикоза в первые месяцы беременности связаны с неприятием женщиной новой жизненной ситуации, а также с повышенной тревожностью, которую она испытывает по этому поводу. При этом токсикоз является проявлением внутреннего отторжения тех перемен, которые предполагает беременность. Очень часто женщина не осознает, что беременность на данный момент нежелательна. Нередко она сама себе не может признаться в том, что хотелось бы ребенка завести после окончания института. Столкнувшись с новыми для себя эмоциями, желаниями, чувствами, женщина испытывает внутреннее напряжение, которое становится благодатной средой для появления токсикоза беременных.
И каковы бы ни были причины токсикоза, с этим осложнением беременности можно и нужно бороться!
Как избавиться от токсикоза: 5 простых правил
Если в первом триместре вас беспокоит токсикоз, стоит изменить свой образ жизни и мышления. Приведу 5 простых правил, которые помогут избавиться от токсикоза.
Правило № 1. Правильный подъем с утра. Проснувшись утром, не вскакивайте сразу с постели. Примите натощак противорвотный препарат. Полежите, насладитесь прекрасным утром! Съешьте горсточку орехов или пару печений, которые нужно с вечера положить на столик у кровати.
Правило № 2. Соблюдайте режим питания. Ешьте все, что вам захочется. За 15 минут до еды можно принять 1 таблетку Хофитола. Принимайте пищу небольшими порциями каждые 2–3 часа. Частое жевание (соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон) очень помогает от тошноты. Старайтесь есть больше жидкой или полужидкой, но не горячей пищи. После еды позвольте себе полежать 10–15 минут.
Правило № 3. Следите за питьевым рационом. Пить следует не менее 2 л жидкости, можно с лимоном. Принимайте пищу отдельно от напитков. В питьевом рационе обязательно должна быть щелочная минеральная вода. Всегда держите бутылочку воды в своей сумочке.
Правило № 4. Принимайте витамины. При токсикозе рекомендуется принимать витамин Е 400 мг в сутки и фолиевую кислоту 3-4 г в день.
Правило № 5. Создавайте позитивный настрой! Беременность – это счастливейший период жизни каждой женщины.
Отбросьте все проблемы и ненужные переживания! Полюбите себя беременной! Примите свое новое состояние, научитесь в нем жить и радоваться жизни! Будьте счастливы, даже стоя около унитаза! Радуйтесь: вы – будущая мать, а токсикоз – это временное явление!
История из жизни: Моя хорошая знакомая Аня забеременела. Это было великой радостью. Но фактически сразу у нее начался токсикоз: Аню тошнило и рвало со страшной силой. Она не могла ни сидеть, ни лежать, про еду и речи не могло идти: все выходило наружу.
Когда мы госпитализировали Аню в стационар, я надеялась, что на терапии ей будет легче, но не тут-то было: мою подругу продолжало тошнить и рвать.
Посещая ее в больнице, я с ужасом думала: «Меня тоже тошнило в первую беременность, но такого кошмара, слава богу, не было!» Аня пролежала в больнице около 4 недель. Прошли уже все сроки, когда токсикоз должен был закончиться.
Но облегчение наступило только спустя пару месяцев, когда срок беременности уверенно перевалил во второй триместр. Я еще долго, вспоминая этот ужас, размышляла: «А нужно ли было вообще так мучиться?»
Аня выносила и родила великолепную дочь! И, казалось бы, можно жить и радоваться жизни после всего пережитого. Но каково было мое удивление, когда моя знакомая вновь забеременела. Меня поражают женщины, которые ради материнства готовы пойти на подвиг! Я восхищаюсь и преклоняюсь перед такими мамочками!
Депрессия у будущей мамы
Продолжаем тему адаптации к беременности. У некоторых женщин, которые психологически не справляются с тяготами беременности, дезадаптация проявляется депрессией. Депрессия является весьма актуальной проблемой современного человечества. Не обходит она стороной и будущих мам. Это заболевание встречается у каждой десятой женщины во время беременности и у каждой пятой – после родов. Депрессия будущей мамы опасна и для малыша! О том, как предотвратить и лечить депрессию, я расскажу далее.
Проявления депрессии
Вопрос: я недавно забеременела. Но у меня постоянно плохое настроение. Муж говорит, что это депрессия, и ее надо лечить. Как разобраться в себе и понять, что со мной происходит? Такое бывало и до беременности…
Глубина разброса эмоций в принятии беременности, характер изменений, происходящих с женщиной, зависят от большого количества разнообразных факторов. Нередко синдром беременности осложняется развитием депрессии.
Депрессию сопровождают следующие тревожные симптомы:
–апатия,
–утрата эмоциональных реакций на все окружающее,
–полная душевная опустошенность,
–отчуждение эмоций,
–мучительное чувство неспособности испытывать любовь к мужу и ребенку,
–суицидальные мысли.
Мне хотелось бы особо подчеркнуть, что депрессия – это не просто плохое настроение, это опасное заболевание, требующее лечения. Диагноз «депрессия» при беременности устанавливается в том случае, если подавленность, угнетенность, приступы беспричинного страха, волнение и другие негативные эмоции не проходят более двух недель.
Кто в группе риска?
К возникновению депрессии склонны не все будущие мамы. К основным неблагоприятным факторам ее развития относятся:
–перенесенные ранее депрессии (у 85% женщин, имеющих эпизоды депрессии в подростковом возрасте, заболевание повторяется либо во время беременности, либо после рождения ребенка);
–наличие в прошлом бесплодия, неоднократных абортов, оперативных вмешательств на матке и придатках;
–осложненное течение предыдущих беременностей; привычное невынашивание; мертворождение в прошлом; наличие более четырех родов, преждевременных родов; рождение детей с низкой или, наоборот, большой массой тела, генетическими заболеваниями и аномалиями развития и пр.;
–незапланированное зачатие или нежелание беременности (как на сознательном, так и на бессознательном уровне) женщиной, мужчиной или значимыми для нее близкими родственниками;
–дисгармоничные отношения с мужем, материю и другими близкими родственниками; домашнее насилие; отсутствие социальной поддержки;
–течение беременности на фоне выраженных повседневных перегрузок и стрессов;
–возраст до 18 лет и старше 35 лет; низкий доход, недостаточный уровень образования.
Приведу комментарии с форума, которые подтверждают наличие таких неблагоприятных факторов.
Комментарии с форума:
-Не сочтите меня меркантильной, но на меня навевают тоску мысли о финансовом положении. Сейчас мы живем с мужем на 2 зарплаты, а придется жить втроем на одну, очень скромную, надо сказать. Минус кредиты :( Накопления есть, но очень небольшие….
-На меня накатило где-то неделе на 12-й, что я не люблю мужа и вообще никогда не любила. Мы с ним не расписаны. И как начинала думать, что нужно бы замуж за него выйти, так у меня чуть ли не истерика начиналась, какая-то жуткая обреченность подступала… Хотя на самом деле милого жутко обожаю и сейчас уже таких мыслей не возникает. Ребеночка долго ждали. Но вот тогда действительно было что-то со мной!!
-У меня вообще начались депрессии с самого начала беременности, да к тому же умудрилась ногу сломать (вытолкнули в панике из электрички), лежала в больнице, ревела там постоянно, атмосфера в травматологии угнетающая, а тут еще и у мужа нашла смс после выписки от другой девушки… Нога плохо срасталась и я ходила на костылях, мне вообще чудилось, что я калека и никогда не восстановлюсь, постоянно пилила мужа, мне казалось, что я ему такая не нужна, толстеющая день ото дня… Я вот на 7 месяце беременности, и мне всю беременность кажется, что мужу на меня плевать. Начинаю просить его больше мне внимания уделять, начинаются ссоры. Он говорит, что сюсюкаться со мной не собирается, вечно у друзей, по дому вообще делать ничего не хочет (я все одна), а если он дома, то сидит за компом и играет. У меня даже мысли о разводе появляться начали., хотя до беременности мы были идеальной парой. Постоянно реву и никого не хочу видеть, вот только к маме очень сильно хочется!!! Может, я реально уже загналась и стала психопаткой….
Все начинается с зачатия
До сих пор довольно редко можно встретить врачей, интересующихся мотивами зачатия, пытающихся разобраться в особенностях личности беременной женщины, ее семейной ситуации. В то же время истинное (а не навязанное обществом или кем-либо) желание женщины иметь ребенка является залогом ее адекватной адаптации к беременности.
Среди мотивов, побуждающих женину к зачатию, можно выделить конструктивные и разрушительные. Первые положительно влияют на процессы оплодотворения, а также течения беременности и родов. Конструктивные мотивы, прежде всего, связаны с чувством любви. Вот основные из них:
–стремление к повторению себя в ребенке;
–выражение благодарности любимому человеку за счастье, которое он доставляет;
–желание творчества (рождение и воспитание такого человека, которого еще не было).
Профилактика депрессии начинается еще на этапе планирования зачатия. Любой будущей маме важно понимать, зачем она беременеет. Разрушительно сказываются на психологическом состоянии самой женщины, семейных отношениях, а также зачатии, развитии и воспитании ребенка следующие цели:
–вынудить партнера жениться;
–укрепить отношения в семье («привязать» к себе, вернуть мужа, предотвратить его уход и т. п.);
–родить, чтобы избежать одиночества;
–заменить родившимся ребенком утраченного близкого человека (умершего, бросившего);
–изменить социальный статус;
–«быть как все»;
–выполнить настойчивую просьбу родителей о рождении внука или внучки;
–родить «для здоровья» (нередко по совету врача);
–получить материальные выгоды (материнский капитал, пособие, алименты, улучшить жилплощадь и пр.).
Планируя зачатие, следует ориентироваться на зов своего сердца и желание подарить ребенку счастье! В этом случае вы легко сможете избежать депрессий во время беременности.
Последствия депрессии
Во время внутриутробного развития малыш живет с матерью практически одной жизнью. Психические и физиологические нарушения, протекающие в материнском организме, могут оказать пагубное, подчас необратимое влияние на развитие ребенка и затруднить его последующее взаимодействие с окружающей средой. Психологическое состояние беременной существенно влияет на формирование психики младенца и во многом определяет его дальнейший жизненный сценарий.
Депрессия во время беременности может повлиять как на мать, так и на ребенка. Сегодня доказано, что у женщин с депрессиями по сравнению с психически здоровыми беременными в 2,2 раза чаще развивается гестоз, в 3,3 раза – угроза преждевременных родов.
Роженицы, страдавшие депрессией, имеют более высокий риск возникновения кровотечения в родах (4%), а также проведения кесарева сечения (26%) по сравнению со здоровыми женщинами.
Депрессия у беременных может иметь и другие негативные последствия: недостаточное наблюдение беременности; низкий вес и нарушения развития сердечно-сосудистой системы у плода; высокий уровень кортизола в крови новорожденного.
Дети, рожденные от матерей с нелеченой депрессией, имеют когнитивные (познавательные) проблемы: снижение коэффициента интеллекта (intelligence quotient, IQ), нарушение внимания и поведения. У них повышается риск аллергических проявлений и астмы. Они чаще страдают психиатрическими расстройствами и склонностью к суицидальному поведению,
Применение антидепрессантов у беременных: за и против
Сама беременная и ее близкие должны понимать, что депрессия не является капризом. Поэтому важно своевременно выявить характерные жалобы и обратиться к врачу за помощью.
Вопрос: У меня депрессия. Знаю, что так нельзя и что для ребёнка плохо, но не могу с собой ничего поделать. Всё время плачу, по причине и без. Даже работа не спасает. Мужа подозреваю во всех грехах… Что же делать?
В настоящее время в качестве антидепрессантов у беременных успешно применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Их использование снижает риск развития ряда осложнений: частоты преждевременных родов – на 16%, вероятности рождения глубоко недоношенного ребенка – на 50 % по сравнению с нелечеными.
В то же время не стоит забывать и о побочных эффектах, которые оказывают СИОЗС. Их прием чреват возможным развитием у новорожденного дезадаптационного синдрома, проявляющегося повышенной возбудимостью, снижением тонуса мышц и респираторным дистресс-синдромом (проблемами с дыханием).
Учитывая эти противоположные результаты, решение о назначении антидепрессантов во время беременности должно приниматься в каждом конкретном случае индивидуально.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
Антидепрессивным эффектом обладают полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) Омега-3, поскольку играют важную роль в накоплении серотонина, дефицит которого, как известно, и приводит к развитию депрессии.
Основным источником Омега-3 является жирная рыба: сельдь, палтус, форель, лосось, тунец, треска и пр. Рекомендую употреблять эти виды рыбы хотя бы 2-3 раза в неделю по 100-200 г в день, что позволит поддерживать уровень Омега-3 на достаточно высоком уровне. При этом не стоит использовать сорта (акулу, рыбу-меч, королевский макрель и кафельник), которые содержат токсические вещества.
Следует учитывать, что кулинарная обработка морской рыбы, особенно обжаривание, разрушает Омега-3 ПНЖК. Из-за низкого уровня усвоения жирных кислот из пищи у большинства женщин и детей имеется дефицит Омега-3 в организме. В связи с этим сегодня созданы медикаментозные препараты, которые помогают восполнить запасы жирных кислот: Форевер Арктическое море, Витрум кардио, Норвесол, Наталбен и пр.