© Алексей Сабадырь, 2024
ISBN 978-5-0062-9186-7
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Ридеро и автор книги не несёт ответственности за предоставленную информацию. Книга носит исключительно ознакомительный характер и не призывает к действию. Обращайтесь к своему лечащему врачу.
Глава 1: Понимание экземы: причины, типы и триггеры
Экзема, также известная как атопический дерматит, является распространенным хроническим заболеванием кожи, которое вызывает воспаление, сухость, зуд и покраснение. В этой главе мы рассмотрим причины, различные типы и распространенные триггеры экземы, чтобы получить всестороннее понимание этого состояния.
Причины экземы
Точная причина экземы до конца не выяснена, но считается, что она обусловлена комбинацией генетических и экологических факторов.
Генетика:
люди с семейным анамнезом экземы, астмы или сенной лихорадки имеют более высокий риск развития этого состояния.
Нарушение кожного барьера:
кожа людей с экземой имеет нарушенный кожный барьер, что позволяет раздражителям и аллергенам проникать и вызывать воспаление.
Иммунная система:
иммунная система людей с экземой чрезмерно реагирует на определенные раздражители, вызывая воспаление и зуд.
Типы экземы
Существует несколько типов экземы, каждый из которых имеет свои уникальные характеристики:
Атопическая экзема:
самый распространенный тип экземы, который обычно начинается в раннем детстве и характеризуется сухой, зудящей кожей и частыми обострениями.
Контактная экзема:
вызывается контактом с раздражителем или аллергеном, что приводит к покраснению, зуду и образованию волдырей.
Дисгидротическая экзема:
вызывает небольшие, зудящие пузырьки на ладонях и подошвах ног.
Нумулярная экзема:
характеризуется круглыми или овальными участками сухой, зудящей кожи.
Стаз-дерматит:
возникает на участках кожи с плохим кровообращением, таких как ноги, и вызывает зуд, отеки и обесцвечивание.
Триггеры экземы
У каждого человека с экземой могут быть свои индивидуальные триггеры, которые вызывают обострения. Общие триггеры включают:
Раздражители: мыло, моющие средства, ткани, резина, металлы и некоторые растения.
Аллергены:
пыльца, пылевые клещи, шерсть домашних животных, пищевые продукты (например, молочные продукты, яйца, арахис).
Стресс: стресс может усугубить экзему.
Перепады температуры: экстремальные температуры могут высушить кожу и спровоцировать обострения.
Инфекции: бактериальные или вирусные инфекции могут спровоцировать экзему.
Понимание причин, типов и триггеров экземы является ключом к эффективному лечению и управлению этим заболеванием. Выявление и избегание триггеров, а также соблюдение надлежащего ухода за кожей могут помочь контролировать обострения и улучшить качество жизни людей с экземой.
Глава 2: Диагностика и оценка экземы
Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой распространенное воспалительное заболевание кожи, которое поражает как детей, так и взрослых. Точная диагностика и оценка экземы имеют решающее значение для разработки индивидуального плана лечения и достижения оптимальных результатов.
Диагностические критерии
Диагноз экземы обычно ставится на основании клинического осмотра и анамнеза. Характерные клинические признаки включают:
зуд, особенно в ночное время
сухость и шелушение кожи
покраснение и отек
образование пузырей и намокание
классификация
Экзема может быть классифицирована по нескольким типам в зависимости от ее тяжести и клинических проявлений:
Легкая экзема: слабые симптомы локализованные в определенных областях
Умеренная экзема:
более выраженные симптомы, которые могут распространяться по телу
Тяжелая экзема:
значительное раздражение, распространяющееся по большим участкам кожи
Дифференциальная диагностика
Другое заболевания кожи, такие как розовый лишай, псориаз и контактный дерматит, могут иметь сходные симптомы с экземой. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие возможные причины кожных заболеваний.
Инструменты оценки
Для количественной оценки тяжести экземы и отслеживания эффективности лечения используются различные инструменты оценки. Некоторые распространенные инструменты включают:
Шкала оценки экземы (EASI):
оценивает степень покраснения, отека, и инфильтрации
Индекс тяжести и площади экземы (EASI):
рассчитывает площадь пораженной поверхности кожи и тяжесть симптомов
Опросник качества жизни (DLQI) :
оценивает влияние экземы на качество жизни
Лабораторные исследования
В некоторых случаях могут быть назначены лабораторные исследования для исключения других заболеваний или оценки состояния крови. Обычные тесты включают:
тест на аллергию кожи
анализ крови для определения уровня
микроскопическое исследование кожи
Точная диагностика и оценка экземы имеют решающее значение для эффективного лечения. Характерные клинические признаки, классификация и инструменты оценки помогают врачам ставить правильный диагноз и определять тяжесть заболевания.
Дифференциальная диагностика, лабораторные исследования и инструменты оценки предоставляют дополнительную информацию для всесторонней оценки. Понимание этих аспектов помогает обеспечить наилучшие возможные результаты для пациентов с экземой.
Глава 3: Лекарства от экземы: отпускаемые по рецепту и без рецепта
Экзема – это распространенное воспалительное заболевание кожи, которое может вызывать сухость, зуд, покраснение и раздражение. Существует целый ряд лекарств, как отпускаемых по рецепту, так и без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы экземы.
Безрецептурные препараты
Увлажняющие средства:
увлажняющие средства помогают восстановить естественный барьер кожи и уменьшить сухость. Ищите продукты без отдушек и красителей, которые могут раздражать кожу.
Крем с гидрокортизоном:
гидрокортизон – это кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление и зуд. Доступны различные концентрации гидрокортизона, и ваш врач может порекомендовать наиболее подходящую для вас.
Антигистаминные препараты:
антигистаминные препараты блокируют гистамин, который является химическим веществом, выделяемым организмом при аллергических реакциях. Это может помочь уменьшить зуд.
Овсяные ванны:
овсяные ванны могут помочь успокоить и увлажнить кожу. Растворите коллоидную овсянку в теплой воде и примите ванну на 15—20 минут.
Рецептурные препараты