000
ОтложитьЧитал
Дорогой читатель, читая эту книгу ты встретишь примеры скоропомощных и поликлинических вызовов, примеры приема больных в неотложном кабинете поликлиники.Все написанное правда, произошедшая с вашим покорным слугой за период его продолжающейся медицинской практики. Что же, вперед к чтению.....
Такими для меня запомнились хроники скорого,неотложного и поликлинического:
Хроники неотложного.
*****************************
Первый принцип работы скорой:
–Больница резиновая, влезут все.
*****************************
Скоропомощной вызов пациент с болями за грудиной сжимающе давящего характера, преходяще-уходящими .Сейчас не болит. Лекарю.
ЭКГ , аспирин разжевать.
–Теперь в больницу.
– У меня же все прошло, и вы говорите ЭКГ- спокойное?Зачем ехать?
–В больницу надо, что бы вы не умерли, а что сейчас не болит,так это прекрасано-успели.
Отвожу.кладут.
Иные пока совсем не зажмет-ехать не хотят…Смерти ждут.
*****************************
В приемных покоях больниц прозвали таксистом.Много возил.
Утро, приемный покой городской больницы,привез больного.Сдаю.
Медсестра заступающая на дежурство мне.
– Вы со смены, или на смену?
–На смену.
–Вот ведь б…дь.
Конечно, кому понравится, что ему работу привозят…
Сестричка.... Не нравится-ищи себе другую работу.
*****************************
Отвез по скорой в горку(городскую больницу) эпилептика.Засудорожил, жена вызвала 03.
Приехал, сделал релаху и в горку....Там отправили на КТ, а он после КТ сбежал(не дождавшись расшивровки)( его по КТ должны были в другую больницу перевезти в сосудистое), документ подготовили а больного-нет....
Через 4 часа вызов-плохо мужчине на улице, другая бригада скорой его же с эпи отвозит в горку, а там уже встречают, вот держите КТ и направленние в сосудистое, везите…
Подождал бы, не пришлось бы на улице валяться, с риском для жизни, а так в эпистатусе поехал…
Чего сбегал спрашивается?....
*****************************
Работаю по рации…8-я бригада примите, плохо мужчине(пьяный) на автобусной остановке на улице Горького(ни дома,ни какая остановка), в общем едем с водителем, смотрим в окна машины-ищем....О.Нашли.
Грузим алконавта, отвозим вытрезвляться в горку, в это время по рации 8-я бригада, где вы?Он все лежит, повторно вызывают приедьте заберите…
Ну ладно выезжаем, снова едем- ищем глазами…Нашли на Горькоко на другой остановке еще одного в алко, грузим в машину, везем в горку не доезжая (до больницы ) по рации 8-я, где вы там?вызвавшие перезванивают, что вас видели, вы за больным то думаете ехать(?)
Отвозим второго в больницу, передаем приемнику, и снова туда же на Горького, за третьим и его в горку ,затем на станцию-мыть машину, как никак подряд три алконавта с улицы, салон в грязи.
На станции распечатывая 3 карты вызова диспетчер:
–ну что же вы 8-я бригада, так пьяного и не забрали-ПРИШЛОСЬ ДРУГУЮ БРИГАДУ ОТПРАВЛЯТЬ.
*****************************
Пьяный, битый, ЧМТ(?), отвожу в областную(нейрохирургию) Там на меня сегодня злы, вожу – сплошные "битые" головы -алконавты.Епрст, новый год.
–Что там , опять битый? Слушайте, вас это не достало? Все возите и возите, задолбали .
–Так что же я могу поделать, когда они вызывают и вызывают? Расписывайтесь, да я и поеду.
Опять же специфика работы....
*****************************
Усталость. На ночном вызове по высокому давлению.Больная лет 80.Снял ЭКГ, оказал помощь ,поясняю:
–Сейчас немного посидим, ваше давление снизиться, да я и поеду.
Сел в кресло,закрываю глаза....Открываю.... Лежу на диване укрытый пледом.На часы-ё...... уж 3,5 часа на вызове ,на телефон- пропущенных нет,диспетчера не схватились.
Больная:
–Ой доктор, вы так устали-спите, спите,хоть немного отдохнёте, какая у вас работа,замотались…
–Спасибо,все же пойду.
В машине в кабине водитель дрыхнет(не схватился).
Вот задолбались(так и убьют на вызове не заметят).
*****************************
Вези-вези-вези и снова всех вези.....
Внутренняя связь станции: меня к старшему врачу смены.
Захожу.
–Пригласила сказать что была на вашем повторе, отвезли с инфарктом.
Мысленно перебираю варианты.Без вариантов, сегодня всех госпитализировал, откуда (?)
–Вы сегодня бабушку отвозили с гипертоническим кризом в горку там ее прокапали и отпустили, а у нее дома боли в спине пошли, так что мы ее отвезли.
–Так я то ее тоже отвез, какие ко мне вопросы?
–Отвезли…Вы несете юридическую ответственность и за поставленный диагноз: так умрет больной в больнице в течение 48 часов от начала госпитализации-будете виноваты.
–Большое спасибо. Честно, не знал.
–То-то.
ЭКГ.Вези-вези-вези и диагноз....
*****************************
Работаю на станции,все спокойно. Вдруг на информационном стенде объявление что такого-то числа на таком- то вызове по поводу болей в спине, у пациента была врачебная бригада поставила диагноз остеохондроз ГОП, не сняла ЭКГ, оказала помощь и уехала, а через 4 часа на данный адрес повторный вызов-повод смерть до приезда.
В рамках служебной проверки приказом главного врача станции:
1-врачу бригады строгий выговор с занесением в личное дело и рекомендацией вне очереди пройти цикл переобучения.
2-фельдшеру устное замечание.
Не снятое ЭКГ-цена вопроса жизнь человека.
*****************************
На вызове больной с отеком Квинке(аллергический отек шейно-лицевой области с затруднением дыхания), крапивницей, приступом астмы и низким давлением. На столе выписка-аспириновая бронхиальная астма, лежал в больнице, два дня как выписался.
–Что случилось?
– Вот затемпературил, принял АСПИРИН, и стало плохо.
Снимаю ЭКГ, дексаметазон, преднизолон по вене.
–Легче?
–Нет, так же
На станцию-в помощь, что делать(?) : ободряют: адреналин.Жди приедем.
Делаю , жду . А больной уж и поправился отеки ушли,раздышался.
Такой вот коварный анафилактический шок. Реанимационка "прилетела" отвезла в стационар.
Но это тогда, еще на заре моей карьеры на скорой.
Теперь же х.. а не реанимационка-разогнали бригады.
Дебилоиды.
*****************************
Со скорой разбежались врачи…Сперва педиатры,затем, психиатры,затем все остальные,дошел черед до фельдшеров.
Главный врач поучает,закончим с ними МЕДСЕСТЕР наберем.
Каково больным…
*****************************
Диспетчера принимают ВСЁ не задумываясь надо ли посылать бригаду .
5 часов утра суббота, на лестничной клетке женщина очень извиняясь.
–Да не вызывала я вас-позвонила 03 узнать работает сегодня поликлиника или нет(?), а мне ваш диспетчер в трубку-ждите ,уже выезжаем..
Так и катаемся.
*****************************
В комнате отдыха, краем уха слушаю диалог диспетчера с вызывающим:
–Да. Сколько лет? Назовите адрес. Хорошо,доктор уже едет, уже выезжает…
Моя бригада на вызов.В карте вызова повод:плохо.Что плохо?На что еду?
На вызове типа разберешься.
*****************************
В документах количество бригад скорой соответствует норме.
Задержки?
Фактически всего 7 медиков, но сым-салабым. перетусуем их за сутки ( с одной машины на другую) по нескольку раз, и вуаля , ВСЕ 20 бригад на месте.
*****************************
Праздники…Большинство бригад на обслуживании мероприятий…
И лишь 3 ишачит по вызовам.
На день медицинского работника почти всем дежурящим грамоты.
Кто без грамот? Правильно, те кто по вызовам в праздник в..вал.
*****************************
На станции лекарю коллегу.Плохо стало АД за 240, головокружение, тошнота.
Диспетчера предупреждены подождать, пока нас не дергать. Не успели откапаться слышу 8-я на вызов,8-я(мы с коллегой), срочно на вызов. Повод: Высокое АД-160.
*****************************
Коллеги.Словили авуху на вызове.Приехавшие "гаи" первым делом штрафанули медиков бригады.За что(?) Правильно-за не пристегнутый ремень.
*****************************
Скорая помощь девушке после лидокаина(сделала тату в салоне) отсроченная анафилаксия-гипермаркет, ообщественное место.Администратор магазина мне:
–Вам чем -нибудь помочь?
Говорю что нужно, идет за тем что попросил.
Рядом зеваки снимают на смартфоны-не прогнать.
Охранник магазина здесь же пытается командовать :
–А ну-ка окажите ей помощь поскорее и валите, не смущайте покупателей(выгода страдает), да и в соцсетях светиться не хочется.
Хотя ему, строго говоря какое дело..Только мешает.Лучше бы"папараци" разогнал начальник фигов.
*****************************
Оказываю помощь на кровохарканье, больной уж две чашки крови "нав"
–В больницу.
–Неа, не поеду, вы тут назначьте мне, что -нибудь, глядишь оно само и пройдет.
–Голубчик, конечно пройдет,вместе с жизнью как вся кровушка вытечет, так и прекратится.
Убедил-поехал.
*****************************
Обслужить вызов скорой помощи в гипермаркет – искусство.
Приезжаешь. К какому входу идти? К кому обращаться?Что там плохо?
Так и шаришься за администратором, пока разберешься где больной.Порой до 20 минут его по магазину ищешь поди-разберись.
Сколько ездил,хоть бы раз бригаду на входе встретили.
*****************************
Найти нужный дом по указанному адресу-наука…На многих домах что в городе, что в частном секторе ни табличек с номером, ни количества квартир в подъезде…Ни даже названия улицы.
Ищи бригада место вызова....Хоть голову себе сломай-обязан.
*****************************
На любом вызове на дом стало привычным приезжаешь, и первым делом не что у вас случилось спрашиваешь, а просишь выключить во всю включеннывй телевизор…
Куда не приедь…
*****************************
В телеящике непролазно…Пошли деньги смс-спаси ребенку жизнь…
Страна богатеев и олигархов,но у них денег на спасение человеческих жизней нет…Как же голодают небось бедненькие, со своими миллиардами…
Да и у государства на собственных граждан денег нет....
Линия партии?
*****************************
Разогнали реанимационные бригады…
Совсем.
На прямой вопрос главному врачу и ответственному чиновнику зачем(?) Получил шикарный ответ:Не нужны…
О…Как.
*****************************
Что бы работать санитаром-теперь нужно ПРОЙТИ ОБУЧЕНИЕ на САНИТАРА , сдать экзамен, получить сертификат....
Всё на скорой санитаров практически нет.
Откуда(?) Раньше студенты подрабатывали…
Санитарное состояние карет СМП догадываетесь какое…?
*****************************
Оснастили кареты СМП глонассами. Так едешь на вызов, а диспетчерская тебя на экранчике "пасет", что бы ты куда не надо не заехал.
Экранчиков глонасса нет только в самих машинах , едешь как в старые добрые времена по бумажной карте.