От автора
Книга «Ловушки индустрии красоты» рассчитана на всех, кто хочет сохранить индивидуальность, привлекательность, молодость, но при этом не навредить своему здоровью. Книга не преследует цель продвижения и рекламы какого-либо косметологического метода. Наоборот, основная идея: дать читателям информацию о реальных возможностях косметологии и уберечь от ненужных косметологических процедур.
Конечно, книг о молодости, красоте и здоровье много сегодня, однако отличие данной книги в том, что автор – врач-косметолог, дерматолог, кандидат медицинских наук, с опытом работы в косметологии более пятнадцати лет, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ИГМУ, медицинский советник по инъекционным методикам, имеющий более 80-ти научных публикаций в разных изданиях (в том числе ВАК (Российский журнал кожных и венерических болезней), РИНЦ (ИД «Косметика и Медицина», Москва), Scopus, а также монографии «Психологические аспекты в практике косметолога». Кроме того, женщина, тоже попавшая в эти «ловушки», но сумевшая их преодолеть.
Автор рассказывает о плюсах и минусах современных косметологических методов (филлеры, ботулотоксины, мезотерапия и др.), о том, что секрет молодости и привлекательности заключается вовсе не в косметических процедурах. Даются конкретные рекомендации по сохранению молодости и привлекательности, и какое место в этом занимают косметологические процедуры, как они могут повлиять на общение с другими людьми. Также описано действие косметических средств на кожу, и вообще нужен ли нашей коже крем, как его подбирать, руководствуясь здравым смыслом, а не рекомендациями компаний-производителей косметических средств. Здесь вы найдете ответы на вопросы: Почему косметолог отказался себе делать косметологические процедуры? Нужен ли личный косметолог или это дань моде? Всегда ли косметологические процедуры делают нас привлекательными? Как результаты косметологических процедур могут нарушить общение с окружающими? Почему женщинам, имеющим детей до трех лет, не рекомендуется ярко красить брови, делать процедуры введения ботулотоксина? Чем опасен интимный филлинг? Почему мы идем к косметологу? Что такое эффект «пугающей долины»? Почему после посещения салонов красоты женщины теряют индивидуальность и становятся похожими друг на друга? Как не стать жертвой косметологии?
Хочу быть молодой!
Одной из основных ценностей для человека является молодость. Молодость почему-то больше ассоциируется с возрастом, и получается, что самые молодые – это новорожденные. Но кто из нас хотел бы стать новорожденным? Ведь он еще многого не умеет. А нам всем хотелось бы чувствовать себя развитыми, умными, красивыми, мы все стремимся к саморазвитию. Стремление к саморазвитию – это щедрый подарок природы. По сути, оно должно быть главным мотивом в нашей жизни.
На консультациях я нередко сталкиваюсь со страхом, который многие женщины испытывают, говоря о старении. Уже в 25 лет они просят сделать им что-нибудь, чтобы не стареть. Они не понимают, что своим страхом ускоряют процесс старения, ведь старение не определяется только возрастом, оно имеет более широкие проявления. Порой, пообщавшись с 25-30-летними, приходишь к выводу, что они старухи. И наоборот, есть женщины намного старше, но язык не поворачивается назвать их старухами.
Приведу пример. Одна из моих пациенток, которой 37 лет, отправилась вместе с 70-летней знакомой в магазин обновить свой гардероб, хотя до этого сомневалась, чем женщина в таком возрасте сможет ей помочь. Они заходили в разные отделы, примеряли вещи, покупали, смеялись. Продавцы в один голос спрашивали, откуда они такие счастливые? Знакомая советовала, какие наряды выбирать, ее глаза при этом блестели. Она была просто красивой женщиной, а не старухой 70 лет. Самое главное, в общении с ней не чувствовалось разницы в возрасте. Кстати, все, что было куплено, в дальнейшем носилось с удовольствием.
Поэтому старение, прежде всего, зависит от нас самих. Пока мы ищем смысл в происходящем, пока проявляем интерес к жизни, ко всему, что вокруг вас происходит, – мы молоды. Посмотрите на детей, ведь у них это постоянное «почему?», им интересно жить, они живут сейчас, и они счастливы. Природа щедро наделила нас стремлением к саморазвитию и чувством самоактуализации. По сути, саморазвитие – это и есть эликсир молодости. Безусловно, здесь важны и другие факторы. Это и питание, и активность, и экология, и отсутствие вредных привычек, но все они уступают основному, сохраняющему нам молодость, – развитие собственной личности. Если личность развивается, переходит с социального уровня на духовный, то здесь процесс развития бесконечен. Вместе с этим нормализуется и питание (ем для того, чтобы жить, а не живу для того, чтобы есть), и двигательная активность (не изнуряю себя тренировками, а двигаюсь в удовольствие), что прибавляет здоровья и продлевает молодость.
Первый шаг на пути к старению – это когда мы живем прошлым. Примером могут служить встречи старых друзей и подруг – бывших одноклассников (однокурсников). Начинаются воспоминания. Настроение сначала повышается, но потом почему-то становится грустно. А потому, что они сейчас, в настоящем, живут прошлым, они как бы остановились в своем развитии.
С возрастом меняется и эмоциональная сфера, мы перестаем развивать себя. Существует четыре основных уровня эмоциональной регуляции: «комфортно/некомфортно, «приятно/неприятно», «могу/не могу», «плохо/хорошо». Один из признаков старения, – когда наблюдаются отклонения в сторону «некомфортно», «неприятно», «не могу», «плохо».
Все эти изменения находят свое отражение и в нашем теле: в походке, в осанке, на лице. Для определения типа старения косметологи пользуются классификацией Кольгуненко (1978). И там есть такая градация, как «усталый тип», которым часто характеризуют российских женщин. Так вот, не усталостью ли души обусловлен этот «усталый тип» и в чем он внешне проявляется? Это усталое и худое лицо, опавшие щеки, опущенные уголки губ, глаз. С помощью эстетической медицины, например методов контурной пластики или объемного моделирования лица, все это можно скорректировать: добавить объем в области щек, сгладить складки, немного приподнять уголки губ и глаз. Но все это ничто, по сравнению с тем, если сама женщина не захочет дальше развиваться. Достигнутый результат быстро исчезнет. И наоборот, он будет долго оставаться на лицах тех женщин, которые интересны сами себе, которые развиваются, интересуются происходящим. В этом случае даже отпадает надобность в проведении таких процедур, потому что во время развития происходит мощный выброс эндорфинов, благотворно влияющих на все органы и системы организма, в том числе на внешний вид.
Из собственной практики я вижу, что пациентки, которым проводятся ка-кие-либо косметологические процедуры и одновременно с ними занимаются вопросами саморазвития, меняются прямо на глазах. Изменяется качество кожи, ее цвет, она становится упругой. Изменяется взгляд, выражение лица. Эффект получается намного выше, чем только от косметических процедур, которые не учитывают такой важный фактор, как пробуждение интереса к самой себе.
Поэтому, если мы хотим сохранить молодость, то, прежде всего, должны думать о саморазвитии, ни в коем случае не останавливаться. Если вы вдруг поймали себя на мысли, что часто вспоминаете прошлое, а настоящее вам кажется плохим, и все не нравится, ничего уже не радует, подумайте, а не начинаете ли вы стареть? Именно эти симптомы характерны для остановки в собственном развитии. И эту остановку мы часто пытаемся компенсировать либо с помощью еды (ведь от нее мы получаем удовольствие), либо попадаем в зависимость от алкоголя, наркотических средств и т. Д.
Таким образом, важно развитие собственной личности, как ее душевного, так и телесного компонента. Не нужно делать акцент на одном из них. Эффект виден при комплексном воздействии – и саморазвитие, и уход за телом. Именно комплексный подход к проблеме позволяет выглядеть и чувствовать себя молодыми и счастливыми. Не стоит грустить о прошлом, там ничего не исправишь. Не стоит больших надежд возлагать на будущее, появится много обстоятельств, которые изменят его. Надо жить настоящим, но так, чтобы обеспечить себе достойное будущее. Будьте молоды!
Кризис середины жизни. Что делать?
Анализ карт моих пациентов (n = 400) показал, что среди обращающихся по поводу коррекции возрастных изменений лица, лидирующие позиции занимают пациенты в возрасте 36–45 лет (рис. 1).
Рис. 1.
Возрастной состав пациентов, обратившихся к косметологу по поводу коррекции возрастных изменений лица (n = 400)
Полученные данные можно объяснить тем, что в возрасте 36–45 лет у многих женщин отмечаются более выраженные видимые изменения лица и тела. Если до 35 лет возрастные изменения кожи, фигуры и т. д. нередко только намечаются и еще на так беспокоят женщину, то с возрастом изменения и лица, и тела увеличиваются и это вызывает определенное беспокойство, тревогу, страх старения и т. д.
Однако врачу-косметологу следует помнить, что возрастным изменениям подвержено не только тело пациента, но и его психика. Каждая личность в течение жизни переживает возрастные кризисы, начиная с кризиса новорожденности и заканчивая кризисом старости или «узелкового периода». В возрастной группе 36–40 лет может быть и кризис 30-ти летних и 40-летних. Некоторые авторы объединяют эти два кризиса в кризис середины жизни. И такие пациенты не всегда обращаются по поводу возрастных кризисов к психологу, они чаще обращаются к косметологу, так как телесные изменения видны наглядно (дряблость кожи, морщины, складки и т. д.), а изменения психической сферы нет. Кроме того, свое негативное настроение пациенты зачастую связывают именно с появлением этих изменений на теле, а не с возрастными изменениями психики. А потому нередко ожидают от косметологических процедур не только коррекции возрастных изменений лица и тела, но (порой неосознанно) ясности и умиротворения, то есть улучшения качества жизни (это и появление нового партнера или улучшение отношений с прежним, это и новая работа, хобби и т. д.). В связи с чем косметологу, на мой взгляд, важно на диагностическом этапе увидеть наличие признаков возрастного кризиса у пациента и провести коррекцию параллельно с косметологическими процедурами (ниже будет приведен пример). Это значительно повысит качество косметологической помощи и удовлетворенность пациента. Это профилактика недовольства пациентов! В рамках данной главы рассмотрим основные признаки кризиса 30-ти и 40-летнего возраста, а также основные этапы психологической коррекции и особенности косметологической коррекции.
Что такое возрастной кризис?
Кризис (др. – греч. κρίσις – решение, поворотный пункт) – переворот, пора переходного состояния, перелом, состояние, при котором существующие средства достижения целей становятся неадекватными, в результате чего возникают непредсказуемые ситуации.
Кризис дословно переводится как «разделение дорог». В китайском языке слово «кризис» пишется двумя иероглифами (кит. трад. 危機), один означает «опасность», а второй – «возможность».
Существуют разные кризисы (медицинский, политический, экономический, психологический и т. д.). Остановимся на возрастном кризисе как разновидности психологического кризиса, связанного с взрослением личности.
Термин «возрастной кризис» ввел в обиход отечественный психолог Л. С. Выготский.
По мнению Л. С. Выготского, кризис, или критический период, – время качественных позитивных изменений, результатом которых является переход личности на новую, более высокую ступень развития.
Переживание личностью кризиса либо способствует ее переходу на качественно новый этап развития, либо приводит к деградации личности (рис. 2).
Рис. 2.
Пути выхода из возрастного кризиса личности
В случае благополучного переживания кризиса личность переходит на новый этап развития. Необходимо отметить, что понятие «молодости» личности сводится не только к гладкой коже, отсутствию морщин, а, прежде всего к процессу самоактуализации личности, то есть стремлению в любом возрасте развивать свою личность, проявлять интерес к себе и окружающему миру. Такие личности привлекательны и внешне выглядят моложе своих «вечно недовольных» сверстников.
И, наоборот, застревание на предыдущем возрастном этапе ускоряет процесс старения личности, делает ее менее привлекательной.
Например, когда пациентка приносит врачу-косметологу фотографию 10-ти летней давности, смотрит на нее со слезами и просит, чтобы врач воссоздал на ее лице прежний образ. Ошибка врача в этом случае заключается в том, что он, нередко идя на поводу у такой пациентки, пытается удовлетворить ее пожелания, максимально скорректировав морщины, складки и т. д. и тем самым способствует ее застреванию на прежнем возрастном этапе! Пациентка все равно остается недовольной, несмотря на все усилия косметолога, потому что ключевая проблема ее не решена.
Под кризисом «середины жизни» понимаются два кризиса: кризис тридцатилетнего возраста и кризис сорокалетнего возраста. Некоторые авторы их объединяют в одни кризис. На мой взгляд, несмотря на их схожесть в переоценке собственной жизни, собственной личности, есть существенные различия.
Кроме того, любой из этих кризисов не обязательно совпадает именно с возрастом 30 или 40 лет. Так, например, в критический период тридцати лет личность может вступить в 26–28 или позже тридцати, например в 35 лет. Тоже самое касается и кризиса сорока лет. Продолжительность критического периода тоже индивидуальная, во многом зависит от особенностей личности, окружающей личность среды. При диагностике кризиса важно ориентироваться на наличие признаков кризиса у личности. Так, например пациентка в возрасте 30-ти лет не всегда переживает кризис тридцатилетних. Нередки случаи застревания взрослой (по возрасту) личности в подростковом кризисе. Внешне такая пациентка будет даже походить на подростка.
Следует отметить, что во время возрастного кризиса изменения происходят на всех уровнях структуры личности (рис. 3).
Рис. 3.
Уровни структуры личности
Кроме того, любой критический период сопровождается дискомфортом, напряжением, раздражением, тревогой, страхом и т. д. Что находит свое отражение во внешности пациента. Получается «порочный» круг при переживании возрастного кризиса: недовольство собой и жизнью – эмоциональное напряжение – изменение внешности – недовольство собой и жизнью (рис. 4).
Рис. 4.
Взаимосвязь переживания возрастного кризиса и внешности пациента
Основные признаки кризиса тридцатилетнего возраста
На биологическом уровне это появление первых видимых, но еще невыраженных признаков старения: изменение качества кожи, нередко появление сухости кожи (уменьшение жирности при ранее жирном типе кожи), снижение тонуса кожи, появление мелких морщин, изменение фигуры (увеличение или уменьшение веса, увеличение объема талии и т. п), изменение структуры волос, ногтей и т. д.
На психологическом уровне: утрата прежних интересов, но при этом нет еще и новых интересов, переоценка себя, своего характера, критическое отношение к себе, неуверенность, сомнения, снижение самооценки, пересмотр своих целей, желаний и т. д. Отмечается сдвиг в базовых уровнях эмоциональной регуляции поведения личности в сторону «не» (не комфортно, не приятно, не могу, все плохо).
На социальном уровне: недовольство собой как женщиной (или как мужчиной), как матерью, как женой, как сотрудником, а также недовольство окружающими людьми (часты разводы) и т. д.
На духовном уровне: пересмотр ценностей, которыми руководствовалась личность в принятии решений ранее, попытки понять себя, активный поиск путей развития себя (смена вида работы, места жительства, партнера и т. д.). Личность пытается ответить на вопрос: То, что у нее, личности, уже есть (семья, работа, квартира и т. д.) это то, что, действительно, она хотела? Или всего этого нужно было добиваться, чтобы порадовать родителей, соответствовать социальным стереотипам?
Но в этом критическом периоде личность еще надеется и верит, что не все потеряно и еще можно успеть реализовать свои мечты. Этим объясняется ее порой избыточная активность, суета. И именно в этом главное отличие от кризиса сорокалетнего возраста.